最新，张伯礼发声，关于XBB！中国驻美国大使馆提醒：小心XBB.1.5毒株

‍中国驻美国大使馆提醒小心XBB.1.5毒株！
中国驻美国大使馆今天发布提醒：在美中国公民加强疫情防范。美国疾病预防与控制中心（CDC）公布的数据显示，奥密克戎变异毒株XBB.1.5已成为美国新冠病毒传播速度最快的优势毒株，全美最近一周40.5%的感染病例由其引起。
中国驻美国大使馆提醒在美中国公民，随时关注CDC等卫生主管部门发布的相关疫情信息和指南，及时了解疫情最新动态，遵守在美所在地疫情防控规定，加强科学防护，坚持佩戴口罩，保持勤洗手、常通风等良好卫生习惯，避免不必要的聚集活动，并根据个人身体情况接种疫苗。

世卫官员：

XBB.1.5成迄今最具传染性

奥密克戎亚型变异株

据美国消费者新闻与商业频道(CNBC)报道，世卫组织新冠疫情应对技术主管范克尔克霍夫4日称，XBB.1.5成迄今最具传染性奥密克戎亚型变异株。
据报道，范克尔克霍夫表示，全球卫生官员对新冠变异毒株奥密克戎亚型XBB系列变异株XBB.1.5在美国东北部传播的速度表示担忧。在美国，XBB.1.5感染人数大约每两周翻一番，使其成为该国最主要变种毒株之一。
范克尔克霍夫说，“这是迄今为止发现的最具传染性的亚型变异株。原因在于这种奥密克戎亚型变异株内部的突变使得病毒能够粘附在细胞上并容易复制。”
范克尔克霍夫还表示，XBB.1.5具有免疫逃逸性，和其他奥密克戎亚型变异株一样，传播得越多越有机会变异。她认为，“预计世界各地会出现更多感染浪潮，但这不一定会转化为更多死亡浪潮，因为我们的应对措施继续发挥作用。”

近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。中国疾控中心4日发布信息称，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行的可能性低。（详细）

针对新毒株的特点是什么？

致病力如何？

会否引起二次感染？

是否主要攻击肠道？

该如何预防？

引发二次感染怎么办？

新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼

张伯礼院士解读XBB毒株热点问题

关注点一：新毒株特点是什么？

张伯礼：目前，国内有境外输入XBB.1.5毒株的报道，但仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。

从国外研究数据看，相较于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株，XBB.1.5毒株的传播速度更快。纽约的一项研究显示，从发现毒株到达到30%的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天，而XBB.1.5毒株仅用了17天。

XBB.1.5与同族的毒株不同，它有一个额外的关键突变F486P，使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力，免疫逃逸能力更高。

新型冠状病毒属于RNA病毒，由于病毒的遗传物质为单链RNA，结构不稳定，变异频率较高，在今后还可能会变异。

关注点二：新毒株致病力如何？

张伯礼：根据现有的研究数据，XBB毒株的致病力与其他亚系相当。新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰，并没有带来明显的死亡人数高峰。根据新加坡政府2022年10月14日发布的信息，没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力。甚至与BA.5毒株相比，XBB的住院风险降低了30%。

2022年10月27日，世界卫生组织发表声明，认为截至当前，没有数据支持XBB导致疾病的严重程度与BA.5存在显著差异。当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊的致病力。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主，主要包括发热、鼻塞、咽痛、头痛、疲劳等，与BA.5毒株的症状类似。

关注点三：新毒株会否引起二次感染？

张伯礼：二次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异，以及后期个人防护有关。目前XBB毒株和我国流行的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间，人体免疫水平下降，遇到免疫逃逸能力强的新毒株，再感染的风险会一定程度增加。

不过大家也不用过于担心，在新冠病毒感染后，人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微，但也有个别报告症状会加重。

关注点四：新毒株是否主要攻击肠道？

张伯礼：部分感染了新冠的患者确实会出现呕吐、腹泻等消化道症状。从国外的报道来看，XBB毒株也同样可能造成腹泻，但从目前收集到的资料来看，并没有出现更常见或更严重的迹象。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主，因而“XBB主要攻击肠道”的说法并不准确。

感染新冠后出现腹泻的原因有很多，可能是由于病毒感染肠道，引起了病毒性肠炎；也有可能是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱；还有可能是药物引起的腹泻。新冠病毒感染造成的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗，短期内就能自行缓解。如果腹泻严重，则应补充丢失的液体和电解质，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不是盲目服用止泻药、抗菌药。

关注点五：新毒株该如何预防？

张伯礼：对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力，因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力。

对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好的办法，仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食，增强免疫力，降低再次感染风险。

感染新冠病毒后，康复者出现的一些持续性症状还需要积极干预，近三年来的诊疗经验表明，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后，改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施，促进治愈者的身心恢复到较好的状态也有助于预防二次感染。

关注点六：新毒株引发二次感染怎么办？

张伯礼：如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2至3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出的阳性，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新的感染，一般有临床症状出现，并且病毒核酸载量较高，具有传染性。

“复阳”患者无须再治疗，注意休息，合理膳食和营养即可。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗，并严格做好个人防护，做好自我隔离，注意对家人、同事的保护，降低疫情传播的风险。

六问六答带你了解XBB变异毒株关键点

针对有关XBB变异毒株的一系列问题，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇日前接受新华社记者专访，对相关问题进行解答，一起用六张图了解一下。

新冠感染药物选用五问五答

新冠感染真的有所谓的“特效药”吗？

静脉用丙种球蛋白有必要储备吗?

感染后一直咳嗽，可以选用什么中药？

据人民日报消息

相关领域的专家对此进行了解答

近期一些抗病毒药物热度很高，真的有所谓的“特效药”吗?

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，病毒感染并没有特效药，一些抗病毒药物能够抑制、干扰新冠病毒复制，但是这些药物需要在感染早期使用，并且要在医生指导下规范使用。

抗病毒药物在发病5天内特别是48小时内使用效果更好。病毒刚进入人体，刚开始复制的时候早用，这些药物能干扰病毒的复制，减轻病毒的载量，减少对人体免疫系统的攻击，再通过自身的抵抗力，减少向重型、危重型发展。一旦到了重症、危重症，这些抗病毒药是无效的。

抗病毒药物使用不当会出现哪些风险?

北京大学第一医院感染科主任王贵强表示，抗病毒药物都有一定副作用，有些药物之间相互作用，有些会有副作用出现。像有些肝肾功能严重损害的病人，有时候要调整剂量，有时候不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。

静脉用丙种球蛋白有必要储备吗?

王贵强表示，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应，但只建议在治疗重症病人时使用。它不适合在家里使用，也没有预防新冠感染的作用，不建议在家里储备。

感染后一直咳嗽可以选用哪些中药?

中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升表示，咳嗽是机体的一种保护性反射，有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。

从中医来看多为痰热、阴伤等导致肺气失宣，临床可以选用清肺、润肺、宣肺、化痰一类的中成药。

需要明确的是，咳嗽本身不会引起肺炎，肺炎除咳嗽以外还会有发热持续不退，或喘闷，或乏力，或有大量的黄粘痰等，或者食欲严重下降，如出现这些症状建议去医院就诊。

重点人群如何选用中药防治新冠病毒感染?

广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德表示，老年人是新冠病毒感染后发生重症的高风险人群。如果感染了，出现典型症状，要尽快进行治疗，可选用“三方三药”和国家中医药管理局及当地相关部门发布的用药建议，在医生指导下早期、全程、足量使用。如果出现胸闷、气促、高热不退等症状，建议尽快到医院就诊。

儿童新冠病毒感染以疏风清热、化湿解毒为基本治法，患儿可在医生指导下使用中药汤药、中成药、颗粒剂、外治法快速退烧、缓解症状。服药中要注意 :1.服药困难者，可以少量多次频服 ：2.中病即止，不能太过寒凉，损伤脾胃；3.部分儿童进食少、甚至拒食拒饮，容易出现脱水，可以用口服补液盐等进行补充: 4.高热不退，精神不佳，咳嗽加重、甚至喘息气促，或高热时突发抽搐等，一定要及时就诊。

对于轻型及恢复期的孕妇，在保证充分营养、恰当选择对症治疗用药的同时，可以在医生指导下优先选择一些药食同源的中药膳缓解症状。如果表现出高热、咳嗽、便秘、咽痛等症状，可以在医生指导下使用一些安全有效的传统经典方。如果出现气促、高热不退 ，应该尽快去相关医院就诊。

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本文综合自：新华社、人民日报、中国驻美国大使馆

微信编辑：泰妮

校对：纳米

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